Asociación entre el síndrome del túnel carpiano y la migraña



Los pacientes con el síndrome del túnel carpiano tienen más del doble de probabilidades de sufrir dolores de cabeza por migraña, informa un estudio en Cirugía Plástica y Reconstructiva - Global Abrir® , el libre acceso revista médica oficial de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS).
La asociación también funciona en la otra dirección, con los pacientes con migraña tienen mayor probabilidad de síndrome del túnel carpiano, según una investigación de la Dra Huay-Zong Ley y

sus colegas de la Universidad de Texas Southwestern Medical Center en Dallas. Los hallazgos añaden una nueva pieza de evidencia en el debate en curso sobre el uso de la cirugía de descompresión del nervio como un tratamiento para las migrañas.

Asociación entre el síndrome del túnel carpiano y la migraña

Los investigadores analizaron los datos de casi 26.000 estadounidenses respondieron a una encuesta nacional de salud. Entre otras cuestiones, se les preguntó a los participantes si habían tenido el síndrome del túnel carpiano durante el año pasado o "dolor de cabeza o migraña" durante los últimos tres meses. Los pacientes con el síndrome del túnel carpiano tienen síntomas como entumecimiento de la mano y la debilidad, como resultado de la presión sobre el nervio mediano en la muñeca.
Sobre la base de estas definiciones, el 3,7 por ciento de los encuestados tenía el síndrome del túnel carpiano y el 16,3 por ciento tenía migrañaSe analizaron las asociaciones entre estas dos condiciones, con el ajuste de los factores de riesgo en el paciente y relacionados con la salud.
Los resultados sugirieron que las personas con migraña eran más propensos a tener el síndrome del túnel carpiano, y viceversa. La migraña estaba presente en el 34 por ciento de los encuestados con CTS, comparado con el 16 por ciento de los que no tienen CTS. Tras ajustar por otros factores, las probabilidades de que tienen migraña eran 2,6 veces mayor para aquellos con CTS.
El síndrome del túnel carpiano estuvo presente en 8% de los participantes con migraña en comparación con el 3% de las personas sin migraña. En el análisis ajustado, las probabilidades de tener CTS eran aproximadamente 2,7 veces mayor para las personas con migraña.
Las dos condiciones tenían algunos factores de riesgo compartidos - especialmente del sexo femenino, la obesidad, la diabetes y el tabaquismo. El síndrome del túnel carpiano se asoció con la edad avanzada y la migraña con una menor edad. Ambas condiciones fueron menos comunes en los asiáticos, y CTS era menos común en los hispanos. Las asociaciones entre el CTS y la migraña fueron independientes de todos estos factores.

Podría Migraña indican mayor riesgo futuro de CTS?

Tanto CTS y las migrañas son condiciones comunes con los altos costos y la discapacidad. Las causas que contribuyen a ambas condiciones son "poco conocidos". El síndrome del túnel carpiano es el más común de un grupo de condiciones relacionadas denominadas neuropatías de compresión, con síntomas relacionados con la presión sobre los nervios.
Históricamente, la migraña no ha sido considerado como una neuropatía de compresión. Dr. Ley y sus colaboradores, "Recientemente, sin embargo, hay alguna evidencia de que el dolor de cabeza de migraña puede ser provocada por la compresión del nervio en la cabeza y el cuello, con algunos pacientes que respondieron a la descompresión del nervio por la liberación quirúrgica".
Algunos estudios han reportado mejoría en la migraña después de la cirugía para aliviar la presión sobre los nervios de la migraña específicos "puntos gatillo". Sin embargo, este concepto sigue siendo "controvertida" y "muy debatido", según los autores.
El nuevo estudio es el primero en mostrar una asociación entre el CTS y la migraña.La naturaleza de la conexión aún no está claro - las dos condiciones pueden compartir algún "factor de riesgo sistémico o neurológica común", escriben los investigadores.
Tomando nota de que la migraña tiende a ocurrir a edades más tempranas y CTS a edades más avanzadas, el Dr. Ley y coautores que se necesitan más estudios para determinar si la migraña dolor de cabeza puede ser un "indicador precoz" de los pacientes que tienen más probabilidades de desarrollar CTS en el futuro. Si es así, este tipo de conexión "permitiría el diagnóstico temprano y el tratamiento, o incluso la prevención, de CTS por la modificación de factores de riesgo", concluyen. 
Historia de Fuente:
La historia anterior se basa en los materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams & Wilkins . 
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